Реферат на тему беременность и заболевание почек

15.10.2019 vanccirnama DEFAULT 2 comments

В результате сдавления мочеточников маткой возникают эктазии верхних мочевых путей, больше справа. В первом — процесс инициирует инсулин, во втором — ГР и ЛГ. Для усиления антибактериальной терапии антибиотики назначают в комбинации с нитрофуранами фурагин и химиопрепаратами 5-НОК. Изучение происхождения отеков при нефрите. Больным с III степенью риска беременность противопоказана. Степень риска развития осложнений зависит от длительности пиелонефрита, степени поражения почек, общего состояния организма.

Цилиндрурия - выделение с мочой цилиндрических белковых или лейкоцитарных слепков дистальных почечных канальцев. В зависимости от степени белковой дистрофии они бывают гиалиновые, зернистые или восковидные.

Гиалиновые и зернистые цилиндры чаще встречаются при воспалительных заболеваниях почек, восковидные - при хронических заболеваниях почек. Артериальная гипертензия - повышение артериального давления происходит вследствие заболеваний почек.

Характерно преимущественное повышение диастолического давления. При заболеваниях почек нарушается их кровоснабжение, малокровная почка выделяет ренин, который превращаясь в ангиотензин, повышает АД. Почечная колика - приступообразные, интенсивные боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область.

  • Клиническая картина.
  • Скачиваний:
  • Это устойчивая флора, которая сидит на предметах, инструментарии.
  • Этиопатогенез туберкулеза почек…………………………………91 4.
  • Госпитальная инфекция.
  • Пиелонефрит может быть в чистой форме или в сочетании с гестозом.

Возникают при инфаркте почки, паранефрите, почечно - каменной болезни. Синдром почечной недостаточности: кожный зуд, тошнота, рвота, слабость, геморрагии на коже, запах мочевины изо рта, явления энцефалопатии. Особенности обследования беременных при заболеваниях почек………………………………………………………………… Изменения функции мочевыводящих путей во время беременности…………………………………………………… HELLP-синдром - гемолиз, снижение ферментов печени, тромбоцитопения как атипическая форма гестоза.

Реферат на тему беременность и заболевание почек 6241

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль?

Заболевания почек и беременность (31)

Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения.

Дуда И. Если во втором и третьем триместре есть острые боли, то можно думать о мочекаменной болезни. Изучение происхождения отеков при нефрите. Беременность и мочекам енная болезнь…………74 3.

Добавил: Kras Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите. Красноярский государственный медицинский университет. Скачиваний: Гломерулонефрит, пиелонефрит, беременность Дипломные работы. Дипломные экономической и гуманитарной направленности. С нами писались дипломные работы - проходящие антиплагиат Защитная речь и доклады.

Для школы и института, более образцов нашего авторства. Также есть отзывы к дипломным работам В яичниках повышается образование андрогенов, нарушается процесс фолликулогенеза; из нейрообменных эндокринных нарушений наиболее постоянны ановуляция, гипертрихоз, ожирение.

Поликистозные яичники были первым заболеванием, о котором появились сообщения в гинекологической эндокринологии. В настоящее время установлена четкая макро- и микроскопическая картина ПКЯ - позволившая систематизировать результаты многочисленных гормональных и клинических исследований.

Основным макроскопическим признаком БПКЯ является двустороннее увеличение яичников, в раз превышающее их нормальные размеры, с наличием множественных кистозно-атрезирующихся фолликулов. Поверхность яичников сглажена, следов овуляции нет, капсула плотная, белесоватая с перламутровым оттенком, при осмотре невооруженным глазом она представляется утолщенной. Повышенная плотность особенно отчетлива при дотрагивании манипулятором во время лапароскопии или реферат на тему беременность и заболевание почек во время чревосечения.

Капсула настолько утолщена, что фолликулярные кисточки, столь типичные для этой патологии, иногда не просвечивают через. Последнее является важным диагностическим признаком первичных ПКЯ при лапароскопии.

На капсуле расположены мелкие древовидно ветвящиеся сосуды. На разрезе определяется резко утолщенная капсула, плотная сероватая строма, в которой, ближе к периферии, расположены мелкие фолликулярные кисточки. БПКЯ — мультифакторная патология, в патогенез которой включаются регулирующие механизмы секреция РГ ЛГ и выделение тройных гормонов гипофиза и местные факторы, участвующие в процессе синтеза стероидов яичников.

Результатом являются структурные изменения яичников, гиперандрогения и относительная гиперэстрогения, определяющие клиническую симптоматику. Существует два разных патогенетических варианта БПКЯ у женщин с ожирением и нормальной массой тела:. Известно, что при ожирении имеет место резистентность к инсулину, результатом которой является гиперинсулинемия.

Тека клетки яичников имеют рецепторы к инсулину, кроме того, инсулин повышает образование Инсулиноподобного Фактора Роста — 1 ИПФР-1усиливающего синтез андрогенов в клетках тека и интерстициальной ткани яичников.

Инсулин, кроме того, снижает уровень сексстероидсвязывающего глобулина и, следовательно, повышает уровень свободного, биологически активного реферат на тему беременность и заболевание почек.

Однако в некоторых случаях обойтись без операции удаления камня из лоханки или мочеточника, или даже нефрэктомии не удается. У многих женщин, имеющих заболевание почек, на различных стадиях беременности, в свое время появляются патологии. С лечебно-профилактической целью женщина должна принимать коленно-локтевое положение по 5 минут несколько раз в течение дня.

Роль жировой ткани в метаболизме половых гормонов известна. Реферат на тему беременность и заболевание почек настоящее время доказано, что стромальные клетки жировой ткани обладают ароматазной активностью содержат энзимыспособствующие превращению эстрогенов из андрогепов, а именно андростендиона в эстрон. Действие этих ферментов усиливается под влиянием инсулина и ИПФР-1, подобно тому, как это происходит в яичниках.

В последние годы у женщин с нормальной массой тела и БПКЯ было выделено повышение уровня гормона роста ГР в плазме крови. Оба эти процесса стимулируют синтез андрогенов яичников. В обоих описанных механизмах конечным этапом является усиление синтеза андрогенов в тека и интерстициальной ткани яичников. В первом — процесс инициирует инсулин, во втором — ГР и ЛГ.

Андрогены способствуют процессу атрезии фолликулов, столь характерному для БПКЯ. Поскольку при обоих патогенетических вариантах БПКЯ с ожирением и при нормальной массе тела метаболические нарушения, приводящие к нарушению функции яичников, начинаются с пубертатного возраста — кардинальным признаком БПКЯ является бесплодие. Эти симптомы имеют определенную специфику, знание которой оказывает существенную помощь в диагностике данной патологии.

Внешний вид женщин имеет некоторые особенности. Морфотип всегда женский, что в сочетании с не резко выраженным гипертрихозом является отличительной чертой женщин с ПКЯ. При избыточной массе тела распределение жировой ткани имеет равномерный, универсальный характер. Молочные железы развиты правильно, без признаков гипоплазии. Увеличение яичников всегда двустороннее. Бесплодие всегда имеет первичный характер, поскольку нарушение функции начинается с момента пубертатной активации функции яичников.

Нарушение менструальной функции начинается с менархе, причем возраст наступления менархе, как и в популяции, приходится на лет. После менархе регулярный цикл не устанавливается, развивается олигоменорея.

Гиперплазия эндометрия наблюдается также при отсутствии маточных кровотечений на фоне олиго- и аменореи. Гипертрихоз обычно не резко выражен. Стержневые волосы расположены на голени, задней поверхности бедер, промежности, реже на белой линии живота. Лечение после родов - лечение должно проводится в течение недель. Рекомендовано обязательное раннее вставание с постели, что способствует лучшему оттоку мочи.

Лечение проводится теми же препаратами, но надо отказаться от эритромицина имеет очень высокую концентрацию в молокено появляется возможность использовать сульфаниламиды пролонгированного действия.

Россия в настоящее время эссе25 %
Сложная частица атом реферат39 %
Бурение скважин отчет по учебной практике32 %

Критерии выздоровления - нормальных анализа мочи. После выписки поставить на учет к урологу, наблюдать в течение лет. Женщинам с пиелонефритом реферат на тему беременность и заболевание почек гормональные контрацептивы так как они создают условия для обострения. Пиелонефрит -- неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся поражением интерстициальной ткани почек, канальцевого аппарата и стенок чашечно-лоханочной системы.

У беременных процесс чаще развивается в правой почке. Беременные с пиелонефритом составляют группу высокого риска возникновения осложнений беременности невынашивание, гестоз, гипотрофия плода, азотемия и др. Степень риска развития осложнений зависит от длительности пиелонефрита, степени поражения почек, общего состояния организма.

Выделяют три степени риска [Шехтман М. Наиболее тяжелые осложнения возникают при III степени риска, поэтому беременность при ней противопоказана. У беременных воспалительные процессы в почках вызываются также грибами рода Candida. У беременных пиелонефрит может протекать как в острой, так и хронической форме. Независимо от формы течения пиелонефрита клиническая картина у беременных такая же, как у небеременных. Лечение острого пиелонефрита начинают с восстановления нарушенного пассажа мочи под контролем УЗИ, которое позволяет оценить степень расширения почечных лоханок.

Заболевания почек и беременность

На начальных этапах развития заболевания рекомендуется проводить так называемую позиционную терапию: больную укладывают на кровать с приподнятым ножным концом в положение на "здоровом" боку с приведенными к животу ногами, что способствует отклонению беременной матки и уменьшению давления на мочеточник. Если это мероприятие в течение суток не дает положительного эффекта, а при повторном УЗИ выявляется значительное расширение лоханки, целесообразно провести катетеризацию почечных лоханок после хромоцистоско-пии и определения стороны поражения.

Следующим этапом лечения является чрескожная пункционная нефропиелостомия. В случае ее неэффективности производят щадящие операции -- декапсуляцию почкинефростомию. При гнойном пиелонефрите и наличии показаний производят операцию на почках и только потом решают вопрос о сохранении или прерывании беременности.

8248107

Прерывание беременности, как правило, не улучшает течения гнойного процесса в почках. Антибактериальные препараты назначают в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При этом предпочтение следует отдавать препаратам, не оказывающим выраженного отрицательного влияния на состояние плода; полусинтетические пенициллины ампициллин, оксациллин, натриевая или калиевая соль пенициллинацефалоспорины цепорин. Реферат на тему беременность и заболевание почек усиления антибактериальной терапии антибиотики назначают в комбинации с нитрофуранами фурагин и химиопрепаратами 5-НОК.

Одновременно проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию гемодез, лактосол и т. Для улучшения эвакуации из почечной ткани воспалительного детрита и усиления действия антибактериальных препаратов назначают растительные мочегонные препараты и спазмолитики платифилин, но-шпа.

В комплексное лечение пиелонефрита обязательно включают десенсибилизирующие супрастин, тавегил, дипразин и седативные препараты, витамины. Роды у больных с острым пиелонефритом проводят во втором акушерском отделении родильного дома многопрофильной больницы с использованием спазмолитических средств и анальгетиков. Оперативные вмешательства при остром пиелонефрите выполняют только по строгим акушерским показаниям.

2507415

Лечение хронического пиелонефрита зависит от активности процесса. Лечение тему мало чем отличается от терапии при остром пиелонефрите. После устранения активного процесса беременная должна находиться на диспансерном учете и систематически получать противорецидивную терапию. Почек время беременности она включает в основном соответствующую диету с ограничением потребления острой пищи и использованием кислого питья клюквенный морсвитаминотерапию, антибактериальные и диуретические фитосборы плоды можжевельника, хвощ полевой, корень солодки, толокнянка, листья березы, трава василька синего, пол-пала и т.

В послеродовом периоде необходимо наблюдение нефролога. Дети, рожденные от матерей, больных пиелонефритом, составляют группу риска развития гнойно-септических заболеваний. Гломерулонефрит -- инфекционно-аллергическое заболевание, сопровождающееся поражением клубочкового аппарата почек.

Острый гломерулонефрит во время беременности нередко протекает под видом реферат тему парабола форм гестоза. Клиническая картина. У беременных чаще выявляют хронический гломерулонефрит, который протекает в нескольких формах: нефротической, гипертонической, смешанной отечно-гипертоническойлатентной. Как правило, встречается латентная форма, при которой течение беременности, родов и послеродового периода наиболее благоприятно.

Максимальная степень риска отмечается у беременных со смешанной формой, острым гломерулонефритом и любой формой заболевания, сопровождающейся азотемией и почечной недостаточностью. Общепринятая терапия гломерулонефрита с использованием цитостатических средств и иммунодепрессантов у беременных не может быть применена в связи с эмбриотоксическим действием препаратов. Проводят комплексную симптоматическую терапию, которая включает соответствующую диету, мочегонные, гипотензивные, десенсибилизирующие препараты, антикоагулянты, антиагреганты, мембранстабилизаторы, антиокси-данты, инфузии белковых препаратов, кортикостероиды по показаниям.

Следует осуществлять профилактику и лечение внутриутробной задержки роста плода. При назначении диеты необходимо учитывать форму гломерулонефрита.

В случае нефротической формы количество белка составляет 2 г на 1 кг массы тела беременной, поваренной соли почек до 5 г, жидкости -- мл в сутки. При латентной форме гломерулонефрита ограничений в диете не устанавливают. Дефицит белка возмещают парентеральным введением свежезамороженной плазмы, альбумина и других белковых препаратов. Вместе с мочегонными препаратами применяют калия хлорид по 1 г раза в сутки.

В комплексном лечении гломерулонефрита используют гипотензивные препараты: вазодилататоры, симпатолитики, спазмолитики. В комплексное лечение гломерулонефрита входят фитосборы, оказывающие седативное и мочегонное действия, а также физиотерапевтические методы: ультразвук на область почек, гальванизация "воротниковой" зоны.

Сохранение беременности противопоказано при гипертонической и смешанной формах гломерулонефрита с типичным течением заболевания, а также при любой его форме, сопровождающейся азотемией и почечной реферат. Для уточнения формы гломерулонефрита и выработки тактики беременность беременности необходимо проводить лечение в стационаре нефрологического отделения многопрофильной больницы в сроки до 12 нед.

Госпитализация в стационар показана при обострении гломерулонефрита и присоединении гестоза, а также при нарушении состояния плода. При всех формах гломерулонефрита за 3 нед до заболевание беременные должны поступать в стационар отделения патологии беременных для выработки тактики ведения родов.

Реферат на тему беременность и заболевание почек 4112

Роды у больных гломерулонефритом не имеют особенностей. При тяжелом течении заболевания целесообразно произвести преждевременное родоразрешение во избежание внутриутробной гибели плода и прогресси-рования заболевания. В настоящее время считают, что образование камней в почках у женщин в большей степени связано с мочевой инфекцией, пиелонефритом, в меньшей -- с нарушениями обмена.

При беременности часто наблюдается сочетание пиелонефрита и нефролитиаза.

Заболевание почек при беременности. Туберкулез гениталий

Наиболее частым симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Боли носят интенсивный характер, локализуются в пояснице, иррадиируют по ходу мочеточника в паховую область, бедро, половые губы. Нередко боли сопровождаются тошнотой, рвотой, метеоризмом, задержкой стула и газов, дизурическими явлениями, положительным симптомом Пастернацкого. После приступа колики в моче выявляется микро- или макрогематурия. При беременности нередко наблюдается инфицирование камней и нефролитиаз осложняется пиелонефритом, что сопровождается лихорадкой, ознобом, пиурией и признаками воспалительных изменений в крови.

Диагноз мочекаменной болезни во время беременности устанавливают на основании данных анамнеза, клинической картины во время приступа болей, результатов анализа мочи и УЗИ почек. Широко используют хромоцистоскопию, которая позволяет выявить наличие полной или частичной окклюзии мочевыводящих путей, а также оценить секреторную функцию почек.

После хромоцистоскопии производят катетеризацию мочеточника и определяют уровень расположения камней.